人体の構造と機能 第２５回（消化器系の構造と機能） [人体の構造と機能]
《機能と生理・生化学》
Ａ）肝臓の役割
・肝臓は、消化管で吸収された栄養素が集まる臓器で、糖代謝（グルコースの産生、グリコーゲンの産生と貯蔵）、蛋白質の代謝（アルブミンなどの血漿蛋白の合成、凝固因子の合成、分解産物のアンモニアの尿素への変換など）、脂質の代謝（脂肪酸の合成、コレステロールの合成、リン脂質の合成など）、ホルモンの分解と不活化、解毒などの働きをしています。そのほかに、胆汁を合成し、胆道を介して消化管へ排泄する機能も持っています。
Ｂ）胆汁
・胆汁は１日あたり0.5～0.8Ｌ生成されています。その97％以上が水分で、残りが胆汁酸塩、胆汁色素、コレステロール、尿素などです。消化酵素は含まれていませんよ。
・胆汁酸塩は、脂質を乳化してステアプシンの脂質分解を助ける作用を持っています。
・胆汁色素は、肝臓でグルクロン酸抱合を受けた抱合型（直接型）ビリルビンで、十二指腸に排出され、一部は腸管で再吸収されますが、大半は便中に入って体外へ排泄されています。再吸収されたものも尿中に排泄されています。
Ｃ）肝臓でのコレステロール代謝
・コレステロールは、善玉コレステロール（ＨＤＬコレステロール）として肝臓に運ばれて、ステロイドホルモンの合成、胆汁酸への変換などに使われますが、胆汁中にそのまま排泄されるものもあります。
Ｄ）肝臓でのアンモニアの解毒
・アミノ酸の脱アミノ化反応によってできるアンモニアの解毒機構として、肝臓には尿素回路（オル二チン回路）があります。その回路によって尿素がつくられて胆汁中に排泄され、一度腸管で吸収されますが、腎臓から尿中に排泄されることになります。
人体の構造と機能 第２４回（消化器系の構造と機能） [人体の構造と機能]
Ｄ）肝臓の血管
・肝臓へ流入する血管は、固有肝動脈と門脈で、流出するのは肝静脈です。
・固有肝動脈を通った血液は小葉間動脈に入り、類洞（洞様血管）を経て中心静脈へと至ります。その後、肝静脈を経て下大静脈に入ります。
・一方門脈は、腸管からの栄養を運ぶ血管で、門脈をとおった血液は小葉間静脈に入り、中心静脈へと至ります。そのあとは、固有肝動脈から来た血液洞様、肝静脈を経て下大静脈へと流れて行きます。
[設問] 類洞へ血液を送りこむのは、次のうちどの血管か？ 一つ選べ。
イ 門脈 ロ 小葉間静脈 ハ 小葉間動脈 ニ 中心静脈 ホ 肝静脈
正解 （ハ）
人体の構造と機能 第２３回（消化器系の構造と機能） [人体の構造と機能]
（７）肝臓
《構造》
Ａ）肝臓の大きさと位置
・肝臓は、約１２００ｇの実質性（中身がつまった）臓器で、腹膜腔の右上部に位置し、上は横隔膜に接しています。
Ｂ）肝門
・肝臓は、右葉と左葉に分かれ（下大静脈と胆嚢底を結ぶカントリー線で分ける）、後ろ下面の中央部は肝門（かんもん）と呼ばれ、そこに固有肝動脈、門脈、総肝管が通っています。
Ｃ）肝小葉
・肝臓の基本的な機能の単位は、肝小葉で、各小葉間は小葉間結合組織（グリソン鞘）で区切られていて、肝小葉中心に中心動脈が通っています。
[設問] 関門を通るのは次のうちどれか？ 二つ選べ。
イ 門脈 ロ 総胆管 ハ 胆嚢管 ニ 下大静脈 ホ 総肝管
正解 （イ、ホ）
